Diabetes insipidus centralis

Synonym

Definition

Ätiologie

  • Bei etwa der Hälfte der Patienten ist die Ursache unbekannt, daneben kommen als Auslöser in Frage

Symptome

  • Deutlich vermehrtes Harnlassen
    • Aufgrund der verringerten Rückresorption von Wasser in den Tubuli der Niere kommt es zur Ausscheidung großer Mengen (meist 4 - 12 l/d, selten bis 40 l/d) eines stark verdünnten Harns (Dichte > 1,008 g/ml)
  • Starkes Durstgefühl
    • Durch den Wasserverlust und die damit einhergehende Erhöhung der Plasmaosmolarität wird ein starkes Durstgefühl hervorgerufen.
    • Um nicht in eine hypertone Dehydratation zu fallen, muss der Patient verlorenes Wasser durch vermehrtes Trinken (Polydipsie) ersetzen.

Therapie

  • Substitution des Adiuretins
    • Adiuretin kann selbst i.v. appliziert werden, zu bevorzugen ist jedoch eine Therapie mit Desmopressin, das intranasal appliziert werden kann.

 

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