Obstipation

Synonyme

  • Konstipation, Obstructio alvi, Stuhlverstopfung

Definition

  • Sammelbezeichnung für heterogene Störungen, die durch eine erniedrigte Stuhlfrequenz (< 3 pro Woche) und notweniges starkes Pressen bei der Defäkation gekennzeichnet sind.
  • Von lateinisch ob ("dagegen") und stipare ("stopfen")

Ursachen

  • Sogenannter verlangsamter Kolontransit
    • Vorkommen:
      • Häufigste Form
      • Vor allem bei Frauen, genaue Ursache meist unklar. 
      • Auch im Rahmen von Diabetes mellitus, Hypothyreose , Hypoparathyreoidismus und Schwangerschaft.
      • Medikamentöse Auslöser können Anticholinergika, Neuroleptika, Antidepressiva, Calciumantagonisten, Opiate, Diuretika oder Calciumpräparate sein.
    • Therapie:
      • Ballaststoffe
      • Osmotisch (z.B. Laktulose) oder hydragog (z.B. Bisacodyl) wirkende Laxanzien bzw. Prokinetika (z.B. Cisaprid)
  • Rektoanale Obstruktion
    • Stenosierende Prozesse im unteren Kolon und Analkanal (z.B. durch Tumore, Entzündungen, Narben)
  • Funktionelle Obstruktion
    • Innerer Rektumprolaps , Anismus (paradoxe Kontraktion des äußeren Sphinkters beim Pressen), Rektozele
  • Neurogene Störungen
    • Multiple Sklerose, Parkinson-Syndrom, Apoplexie, Diabetes mellitus, kongenitales Megakolon

 

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